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七旬老人心脑肾“三连梗”,医生封堵心脏“小耳朵”出奇制胜

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来源:长沙晚报掌上长沙 作者:杨云龙
湖南省人民医院心内三科潘宏伟主任团队“出奇制胜”为其实施了微创左心耳封堵术。

10月21日讯 脑梗死、心肌梗死、肾梗塞、血尿,70多岁的王女士经历几轮抢救才起死回生。为了解决导致栓塞的“罪魁祸首”,湖南省人民医院心内三科潘宏伟主任团队“出奇制胜”为其实施了微创左心耳封堵术。10月21日,在出院回访中,王女士表示自己情况很好,近期将来医院复查。

73岁的王女士是湖南邵阳人,有着多年的房颤病史,一年前开始服用抗凝药,用药3个月后出现血尿的情况,她擅自停了药物,没想到随后接连发生了脑梗死、心肌梗死和肾梗塞,经历几轮抢救才起死回生。

湖南省人民医院潘宏伟团队为患者实施微创左心耳封堵术。均为长沙晚报通讯员 王丹 吴威 吴娟 供图

心房颤动,简称房颤。正常心跳时,心房上的一个“司令”指挥心脏规律跳动,左心耳内血液规律流动,不易产生血栓;发生房颤时,心房里会有很多“假司令”指挥着心房不规律跳动,心房收缩无力,产生漩涡,容易导致血液在左心耳里淤积形成血栓,血栓随着血液流动到身体其他部位引起栓塞,这就是房颤患者容易发生梗塞的原因。

湖南省人民医院心内三科主任潘宏伟指出,抗凝治疗是预防房颤相关栓塞的重中之重,但它是一把双刃剑,一方面能抑制血栓的形成、减少梗塞发生,另一方面也会增加出血风险,王女士正是为此陷入了两难境地。

经过病例讨论,潘宏伟主任团队为王女士制定了微创左心耳封堵的手术方案并成功手术,为她消除了导致栓塞的“罪魁祸首”。术后,王女士回到病房高兴地说:“真是太好了,现在我不用长期吃抗凝药了,也不用再在出血和栓塞之间纠结了,这个手术真是解决了我的大难题,感觉压在我心头的石头总算落地了。”经过一段时间恢复,王女士顺利出院回家。

潘宏伟带领医护人员术后查房,患者竖起大拇指点赞。

潘宏伟介绍,左心耳的生理功能相当于心脏的“阑尾”,左心耳封堵术就是在房颤患者的左心耳口上巧妙地盖上一种类似塞子的“神器”,将栓子的来源地封堵住,不仅能达到跟外科左心耳切除手术相似的效果,而且不影响心脏其他生理功能,从源头上解决了血栓的风险,可谓是“出奇制胜”。据悉,左心耳封堵术主要适应非瓣膜病心房颤动不能耐受口服抗凝药、不愿意长期服用抗凝药、有过出血病史和出血倾向的患者等,让房颤患者“一堵无忧”。


关键词: 责任编辑:宋薇薇
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